本文作者：
蘇嘉瑞 　醫師/律師 KPMG安侯建業 健康照護產業服務團隊主持人

健康照護產業已躍升為全球第一大快速成長的領域，在全球高齡化的浪潮下，健康照護產業轉型及發展的議題持續在市場上發燒，健康照護需求儼然已成為各國政府施政上的重大挑戰，然而也為產業帶來新的投資契機。在台灣，無論是電資通訊、營造建設與金融保險等，皆面臨企業轉型的迫切需求。

2017年5月份KPMG全球健康照護論壇的討論主軸，聚焦醫療資訊（E-health）、協助各國政府進行照護制度重建（healthcare reform），以及醫療資訊大數據結合人工智慧（Health IA）之具體應用；對於電資通訊硬體整合或醫療資訊軟體開發等商業模式，關注已相對減少，相關趨勢亦值得國內業者參考。

歐美國家為控制醫療支出持續增加，策略之一即是朝智慧醫療（AI）發展，透過導入資通訊技術及系統，提升醫療效率與醫療服務品質，使民眾獲得更為適當的治療與預防保健服務。至於我國資訊業者在發展醫療資訊軟硬體整體輸出時，對於醫療傳輸與個資保護方面，則須注意各國法規對資訊安全性與隱私性之要求（如歐盟的GDPR及美國HIPAA）。而台灣衛福部已實施放寬醫師法第11條有關「通訊看診」之規定，原法規中明定醫師如非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書；但「通訊診療辦法」放寬了如出院準備服務、長照機構住民及遠距照護計劃對象有條件接受遠距醫療照護服務，上述措施將有助於資通訊產業順利轉型銀髮照顧服務。

除醫療支付的概念外，在健康照護領域，金融保險業也可結合醫療科技，開創新商機。運用穿戴式裝置所蒐集之資訊將使保險公司提供更加個人化的保單與服務（如外溢效果型健康管理保險商品），可監測保戶健康或達到疾病預防的目的；至於大數據與雲端運算分析，則可供保險公司作為健康風險與保費訂價的決策依據之用。而台灣金管會於2015年增訂「實物給付型保險商品」專章規範人身保險業辦理實物給付型保險業務，開放此類結合可為金融保險產業創造更多新服務模式。如何在智慧醫療的趨勢下，與相關產業進行整合，例如：橫向異業結盟（與ICT、醫材、金融保險、醫療照護、電信業者合作）、垂直產業整合（預防保健、診斷治療、長期照護、臨終服務等一站式整合規劃），結合金融創新與智慧醫療，將是自後續競爭脫穎而出的重要關鍵。

據統計，未來15年內，全球65歲以上人口之比例將從11％升至17％，共計將增加6億名銀髮族，且平均有12％的65歲以上人口使用機構照護服務。有鑑於此，未來發展健康照護產業，首要關鍵在於增加健康照護機構硬體建設；而2018年台灣公佈施行《長期照顧服務機構法人條例》及施行細則，開放營利公司及外資法人投資持份，將能使金融、營造、資通訊產業轉型或進入長照銀髮照護產業的契機；而金融保險業也因《保險業資金辦理專案運用公共及社會福利事業投資管理辦法》的同步修正，而得順利將資金投入長照服務機構。對營造業而言，若地方政府能依據促進民間參與公共建設（BOT）或透過公私夥伴方式（PPP），對於鄰近市區之廢棄校舍或閒置土地推動資產活化，結合政府與民間力量，無論是發展大規模之連續性照護退休社區（CCRC），或承辦小規模的機構校舍或活動中心之改裝整建，並提供托老所或托幼所等服務，便可滿足台灣健康照護之需求；台灣營造建設業者則可結合長照服務業者，發展健康照護不動產開發之整合性服務，將有機會在目前景氣不明之迷霧中突圍，而地方政府也能在有限預算下，擴大政府效能、提升施政滿意度，並創造就業機會，促進產業發展。