8 stycznia 2025 r. NSA wydał wyrok w sprawie o sygn. I FSK 648/21, gdzie z umowy konsorcjum wynika, że każda strona działa jako niezależny podatnik VAT. Lider konsorcjum i jego uczestnicy wymieniają się usługami, takimi jak ratownictwo medyczne, za które otrzymują wynagrodzenie. Istnieje między nimi umowa, która określa obowiązki i wynagrodzenie za usługi. NFZ korzysta z działań lidera, a lider z działań uczestników. Wynagrodzenie wypłacane przez lidera uczestnikom jest zapłatą za ich usługi, co oznacza, że dochodzi do sprzedaży usług, które są opodatkowane VAT. Lider następnie przekazuje te usługi NFZ, co również podlega opodatkowaniu na podstawie art. 8 ust. 2a ustawy o VAT. Wszystkie transakcje między liderem a uczestnikami powinny być dokumentowane fakturami, a opodatkowanie tych usług wpływa na ustalenie wskaźnika proporcji VAT.